سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان تهران ضمن اشاره به اقدامات انجام شده در جهت کاهش کاربرد دفترچه بیمه و ارایه خدمات به صورت الکترونیکی، گفت: از اول اردیبهشت ماه تا پایان تیرماه به تدریج کاهش کاربرد دفترچه بیمه سلامت را داشتیم و به تدریج بخش خصوصی هم وارد این فرایند شد و از اول مهر دیگر از بخش خصوصی هم نسخه دستی نمیپذیریم.
یکی از تعهدات سازمان تامین اجتماعی، حمایت از افراد تحت پوششی است که در زمان وقوع حادثه یا بیماری، مشمول دریافت قسمتی از هزینههای درمان هستند. با توجه به شرایط شیوع ویروس کرونا، طرح اینترنتی شدن خدمات این سازمان نیز مطرح شد که سرانجام در اسفند 99 به مرحلهی اجرا درآمد.
مدیر کل بیمه سلامت استان هرمزگان گفت: از اول تیر دفترچه بیمه سلامت برای بیمه شدگان صادر نمیشود و بیمهشدگان با کد ملی میتوانند خدمات درمانی و دارویی دریافت کنند.
بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت ایران باید توجه داشته باشند که توقف صدور دفترچه های جدید درمانی به معنی حذف کامل دفترچه نیست و دفترچه هایی که هنوز برگ های آن به پایان نرسیده تا استقرار کامل نسخه نویسی الکترونیک و ارائه خدمات سلامت در بستر الکترونیک معتبر هستند.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران، گفت: حذف کاربرد دفترچه کاغذی بیمه سلامت با شیب ملایم دنبال شده و به مرور تا اردیبهشت ۱۴۰۰ به این سمت حرکت خواهیم کرد که نیازی به استفاده از دفترچه کاغذی نباشد.
مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی با اشاره به حذف صدور دفترچههای بیمه گفت: بیمهشدگان تامین اجتماعی، عدم پذیرش داروخانهها و مراکز درمانی بدون دفترچه بیمه را در سامانه ۱۴۲۰ ثبت کند.
مدیر درمــان تامین اجتماعی اســتان هرمزگان گفت: از ابتدای اسفند ماه سال جاری دفترچه بیمه در مراکــز و دفاتر کارگزاری سازمان تامین اجتماعی صادر نمیشود.
معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت گفت: درحال حاضر به طور میانگین حدود ۵ میلیون و ۴۰۰ هزار تومان متوسط هزینه بستری هر بیمار کرونایی درمراکز درمانی است که حدود ۴ میلیون و ۱۰۰ هزار تومان آن درتعهدات بیمه است و سازمان از بیمه شدگان خود دراین خصوص حمایت میکند.
سودجویی و کلاهبرداری های تلفنی با نام بیمه سلامت و تامین اجتماعی و صدور کارت یا دفترچه بیمه در قبال واریز وجه، برخی خانواده های ایرانی را گرفتار خود کرده؛ در حالی که سازمان تامین اجتماعی بارها نسبت به این گونه تماس های تلفنی هشدار داده است.
دبیر کشوری نسخه الکترونیک سازمان بیمه سلامت، ضمن تشریح اقدامات انجام شده در جهت حذف تدریجی دفترچه کاغذی بیمه از نیمه دوم امسال، گفت: از زمانی که اعلام کردیم تاریخ دفترچه بیمه ملاک ارائه خدمت به بیمهشده نیست، نشان دادیم ملاک عمل برای ما خدمات الکترونیک است؛ از این رو به دفاتر پیشخوان دولت طرف قرارداد اعلام کردهایم دیگر دفترچه بیمه جدید صادر نکنند.
معاون پشتیبانی سازمان بیمه سلامت درباره سهم سازمان بیمه سلامت از هزینه درمان مبتلایان کرونا، گفت: از آنجا که درمان این بیماری باید رایگان انجام شود، مابه تفاوت سهم بیمار توسط منابع دولتی پرداخت میشود که این رقم در بخش بستری ۱۰ درصد و در بخش سرپایی ۳۰ درصد است.
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان در پاسخ به خبری مبنی بر دریافت هزینه درمان از یک بیمار مبتلا به کرونا در بیمارستان شهید محمدی بندرعباس گفت: بر اساس آخرین بخشنامه های وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، درمان بیماران مبتلاء به کووید 19 رایگان نبوده و بیماران فاقد بیمه باید هزینه درمان خود را پرداخت کنند و یا در حین درمان، خود را تحت پوشش بیمه سلامت قرار دهند.
مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی با صدور دستور اداری به واحدهای اجرایی این سازمان در سراسر کشور حذف فرآیند تأمین اعتبار دفترچه درمانی و جایگزینی آن با سامانه استحقاق درمان را ابلاغ کرد.